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第一章

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    仁合医院心胸外科的陆晨曦医生类属猫科动物,这大概是全院的共识。

    这不仅表现在她手术台上如同狩猎一般的出手精准、与人争执时得理不饶人的张牙舞爪,也表现在凌晨四点回荡在休息室内像极了喵星人打呼的低软鼾声。

    推门进来的小护士忍不住乐了一乐,冲着用白大褂蒙着头躺在沙发上的陆晨曦大声叫道:“陆大夫!”

    沙发上睡得香甜的人闻声猛一起身,带得身前电脑桌上的水杯顺势滑下——只见一只纤细的手瞬间伸出把杯子一把抓住,另一只手果断按住电脑,人坐起来的同时奋力拽下白大褂,头发纷乱,迷迷糊糊地问:“什么事儿?”

    小护士道:“陆大夫,急诊陈大夫找您。”

    陆晨曦抚额:“陈绍聪他又搞不定了……但今天不是他值班啊。”

    小护士抿嘴一笑:“他不是来值班的。”

    陆晨曦明白过来,翻了个大白眼,嗨!这个陈绍聪,那就是又失恋了!他真是屡恋屡失,失了再恋,还次次失恋来这么一出。

    果然,陆晨曦远远就看到,急诊护士站那儿,陈绍聪正扒着轮床往上爬,一个小护士扶着他,他脚下直打滑怎么都爬不上去,嘴里还一个劲儿絮叨着:“我知道我喝多了,我知道我还要上班儿呢。我必须得睡在这儿,我不能回家——回家就起不来了。你别扶我你扶轮床去!你老扶我干什么啊,我让你去扶轮床!陆晨曦呢?陆晨曦怎么还不来!”

    陆晨曦一边打着哈欠,一边伸着懒腰走去。她一把提起陈绍聪,让他面对自己,直截了当地问:“红的还是白的。”

    陈绍聪觍着脸笑了:“啤的。”

    “几瓶?”

    陈绍聪伸出五根手指糊在陆晨曦脸上:“五瓶……”

    陆晨曦一把拉起他架着就走向办公室,边走边对周围的护士说:“葡萄糖加生理盐水。这家伙没脸待在观察室,让他在办公室输液。”

    陈绍聪一边被拉着走一边嘴里还没闲着:“陆晨曦,还是你懂我,知道我脸皮儿薄……”

    陆晨曦的回应是把他扔到沙发上,看加了葡萄糖的生理盐水已经架好,拿着针头就干脆利落地往下扎。

    陈绍聪哎哟一声继续嘴碎:“急诊真需要你这样有魄力的汉子,过床的时候比我好使多了……”

    陆晨曦不接他的话茬,直接问:“这次是谁啊,你甩人家还是人家甩你啊?”

    陈绍聪不屑地说:“和平分手。”

    陆晨曦回他三个字:“说人话。”

    陈绍聪老实了:“人家甩我。”

    陆晨曦恨铁不成钢地瞪他一眼:“从大三开始回回失恋都是这出,你能有点儿新鲜的吗?”说完起身就往外走,剩个陈绍聪在后面嚷嚷着:“这次就是新鲜的!面儿都没见微信就把我拉黑了!”

    陆晨曦翻个白眼,和小护士走出医生办公室,关上门叮嘱道:“七点叫他起床,检查他的血液酒精含量,不达标不准上班。”

    小护士点点头表示知道了。

    陆晨曦走出几步,揉揉肩膀,她结束夜台手术已经深夜两点,本想补个眠又被搅和了,正寻思要不要再争分夺秒地打个盹,她忽然停住脚步拧身回来,顶到小护士眼前,一脸严肃地问道:“我刚才打呼了吗?”然后看着小护士扑哧一笑,觉得自己这问题真是问得自取其辱。

    眼见天光渐明,已经有提前来挂号的人开始默默排队,带着半睡不醒的一脸疲倦。

    一辆出租车停在医院门口,一个衣着体面、高瘦挺拔的男人走下来,摘下墨镜,现出浓眉深睫。他面上没有什么表情,抬头看了看大楼上“仁合医院”的牌子,背起双肩包走向医院。走到院中宣传栏前,他停下脚步,只见专家宣传栏最上面,用行书写着匾额状的横幅——“全心全意治病救人”,这几个字的右下方是留书者的名字:“修敏齐”。

    他微微眯起眼睛,看着最高处,那里由黑白到彩色的是一排历任院长或两院院士的照片。最后一位是一个学者气质的儒雅老者,照片下的名字是“修敏齐”,照片下的备注为:“第十五任院长,嘉林医科大学终身教授,博士生导师,市心胸外科医学专业委员会委员”。

    他的视线在那张照片停驻,深黑的眼睛里掠过一抹幽暗的阴郁,然后视线滑过“修敏齐”,紧跟其后的照片上是个清瘦斯文的大夫,照片下写着他的名字“傅博文”,备注是:“现任仁合医院院长,现任心胸外科协会主席,心胸外科主任医师,教授,博士生导师”。

    他静静看了会儿,闭了闭眼睛,似压抑下已漫上胸口难以分辨是灼热还是冰冷的情绪,恢复方才的面无表情,再举目环顾眼前熟悉又陌生的一切——仁合医院,隔了这么多年,他终于是回来了。

    回忆中的画面如同倒带播放次数太多的电影,有点失真有点扭曲,但鲜明的却越发刺眼,尖锐的越发戳心——

    梳着羊角辫子的大眼睛小女孩,仰着头,手里抓着半截蜡笔,奶声奶气地喊:“哥哥,蜡笔太短了,我拿不住了。”

    于是桌子对面的小男孩放下作业题,麻利地把草稿纸裁成条,灵巧地在蜡笔尾端紧紧卷了个延长出来的把儿。小女孩笑了,突然凑过去,吧嗒一声在小男孩的脸上亲了一下。

    小男孩和小女孩手拉手走进医院楼道,忽然听到从内里传来惊慌的声音:“修主任,修主任,我真的没有,我不会搞错……我明明看得清清楚楚患者青霉素过敏,而且医嘱下的也是利多卡因,我不会拿错啊!”

    小女孩害怕地抓着男孩的手,小声问:“哥哥,那是妈妈吗?”

    失魂落魄地走出来的中年护士,脸色苍白,头发散乱,甚至没有看到自己的两个孩子。

    男孩小声地叫:“妈妈……”

    她却没有听见。

    ……

    突然,仁合医院外尖锐的救护车的长鸣由远及近地响起来,惊醒了面对着专家墙发怔的男人,他条件反射地回头,那些遥远的记忆片段也被骤然驱散,他微微苦笑,摇摇头,继续向医院里面走去。

    记得在翻过生命中最黑暗最孤单的那一页后,十四岁那年,访华医学专家庄爱华治好了他的病,把已成孤儿的他,带回美国,带回了自己的家。庄爱华牵着他走进家门,十六岁的姐姐Jessica和花白头发的庄夫人迎出来,她们给了他一个大大的拥抱。

    庄爱华望着他慈爱地说:“孩子,这就是你的家了。”

    从此,他有了一个新的名字:庄恕。

    心胸外科楼道,陆晨曦已带着几个大夫查完房,一路往前走。她一边走一边自顾自地说话、提问。几个实习医生自不必说,跟在她身后的人,有几个副主任医师级别的,比她还年长一些,也一句不敢马虎,时不时低头记下她说的话。

    “1床有扩散趋向,给他输两个单位洗涤红细胞。”

    “好的!”

    “2床为什么还用前列腺素E1?……赶紧停掉。”

    “是!”

    她走到护士台前站住,转过身严肃地问:“3床昨天输血……”

    随行的医生全部一愣。

    陆晨曦接着问:“谁开的医嘱?”

    副主任医师们向后看去,实习医生中间一个相貌十分清丽的年轻女大夫慢慢举起手,怯生生地承认:“是我……”

    陆晨曦看到是她,轻轻地点了点头道:“副主任和主治大夫们都忙去吧,其他人留下。”几个年长的医生招呼着离去,剩下的年轻进修医生和实习医生默默无语,都觉得被拖累了。那个年轻的女大夫胆怯地对上陆晨曦冷峻的视线,不安地低下头。

    陆晨曦微微一笑,叫了一声她的名字:“楚珺,”看着她,语调平和地问,“为什么给他输血?”

    “是家属特别要求的,他们觉得老人体虚,担心术后恢复不好,就想输点儿血补补身体……”名叫楚珺的女大夫低着头解释。

    陆晨曦被她这种低眉顺眼的劲儿搞得有点恼火,开口道:“楚大夫,这是治疗用血,不是商店里的燕窝鱼翅,你想买,有钱就能买。”

    旁边一个刚开始轮转的实习医生听了这话忍不住乐出来,又赶紧捂上嘴。

    楚珺抬了下头,紧张地解释:“他家有义务献血证。这次用了咱们医院的血,还保证能找人到血站献血,把这指标还回来。”

    陆晨曦露出一个好像这才听懂了的表情,道:“你是说……给不给病人输血的标准,是病人家属有没有本事把血还回来?”

    楚珺被这句话噎得说了个“我”字就再接不下去。在陆晨曦面前,似乎她说什么都是错的,说多错多,她解释一句,陆晨曦有一百句等在那儿,怎么都是错。

    陆晨曦扫了一眼几个年轻医生,说道:“最近,咱们科有不少刚进临床实习的学生,还有来进修的医生,我就再强调一遍……”她停了停,正色道,“第一,我市临床用血非常紧张,血制品要用在必须用的病人身上。第二,现在的技术条件,无法百分之百保证血液中不含未知病毒,要杜绝非必需输血。至于这个病人,”她看着楚珺,问,“手术出血多少?术前术后血红蛋白定量多少?”

    楚珺吸口气,有些手忙脚乱地翻看病历,边翻边忍不住地小声解释:“我那天上了四台手术,还有个病人化疗,实在是……”

    陆晨曦打断她,直接报出数据:“出血量不到一百毫升,血红蛋白一百三十克每升。”

    楚珺刚好此时翻到,看看数字,抬头冲陆晨曦点点头。

    陆晨曦回应她点点头,又笑了笑:“我没要求你背下每个病人的每个数据,但是开血单前,你核对过病历没有?这位病人有没有输血的必要呢?”

    楚珺被她一句一句软刀子似的话逼急了,忍不住辩解:“我请示了杨主任,杨主任同意的。”

    这话一出,气氛一时紧张起来,年轻的医生们纷纷低下头不敢看陆晨曦也不敢看楚珺。楚珺口里说的“杨主任”是心胸外科主任杨帆,楚珺能进仁合做实习医生,据说也是杨帆“特批”的。

    陆晨曦眉头一动,索性上前一步道:“哦……杨主任?杨主任看着病历,让你给没有任何贫血指征,术中出血不到一百毫升的病人开输血了?”

    楚珺彻底噎住了。

    正在这时,广播声响起:“心胸外科陆晨曦医生,请速来急诊科。心胸外科陆晨曦医生,请速来急诊科。”

    陆晨曦听到广播,挥手让其他医生散了,再看看眼前张口结舌的楚珺,既诚恳又无奈地叹口气道:“每年进修的名额就这么多,不合格的进来了,合格的就进不来,且珍惜吧。”

    陆晨曦说完就赶紧一边匆匆下楼,一边和急诊的陈绍聪通电话询问情况。听声音陈绍聪的酒已经醒了,条理清晰地说:“患者男性六十五岁,大咯血出血量超四百毫升,六分钟前发生过窒息,清理血块疏通呼吸道后缓解,再次出血。”

    陆晨曦问:“有以前的病史和检查吗?给我血压、脉搏、心跳的数据……垂体后叶素给多久了?……准备气囊管。”听着情况她心里就觉得不太好,越发加快脚步,从仪器车和病人中间挤过去。突然只听咔吧一声脆响,她低头一看,只见一辆绿色乐高汽车被自己踢散架。

    同时一个小男孩炮弹一样冲过来急得大声喊:“我的车!你怎么走到我的机动车道来了?”然后手足无措地蹲在地上捡拾散架的零件。

    陆晨曦着急地前后看了看,没看到这男孩的家长过来,不得不蹲下身,夹着电话,抓了一把零件往车模型上凑,可忙乱间一个接口都拼不上。

    “陆晨曦,你快到了吗?”那边陈绍聪急着催问。

    而眼前的小男孩看她拼不上,已经哇的一声哭出来:“你赔!我爸爸在病房拼了好几天,这都让你给弄坏了!你赔我!”

    陆晨曦头大如斗,只得对小男孩不停道歉,保证自己救完病人一定会赔给他一个新的,但小男孩哭得直抽气,拖着她不肯放人。陆晨曦焦躁得快崩溃,突然,两人身旁蹲下来一个人。只见他捡起两块零件,接在一起,声音温和稳定地说:“这是乐高creator系列的10242吧?我也有一个一样的。”

    陆晨曦抬起头,看着眼前这个陌生的男人,他修长的手指熟练灵巧,没几下就拼出了一节。小男孩瞪着红红的眼睛看得开心起来,咧嘴说:“叔叔,你拼得比我爸爸快多了!”

    那个陌生的男人点点头:“是啊,你耐心等一会儿,我马上给你全拼好。”

    小男孩高兴地点头。

    陌生男人手上不停,看一眼旁边的陆晨曦,对小男孩温言道:“让医生姐姐先去忙好不好?”

    小男孩也看看陆晨曦,终于松了口:“嗯,去吧,以后记得小心看路。”

    陆晨曦默默地望天,忍着气说了句:“多谢啊。”迅速放下手中车模,一把摘下胸牌递给那个陌生的男人,说道:“要是有零件坏了,让他家人到心胸外科来找我。”

    陌生男人低头看着胸牌,只见上面写着“心胸外科主治医生陆晨曦”,抬头平静地回应了一个字:“好。”

    陆晨曦站起来,立即飞快地向着急诊科的方向跑去,一边跑一边却忍不住回头望了望。她很确定那个男人她之前从未见过,但他拼接车模的动作让她有种奇怪的熟悉感,那样的灵活、稳定,是带着种专业范儿的,而且是属于顶尖外科医生的专业范儿。

    远远看去,他依然埋头专注地拼着车模。

    陆晨曦想到急诊科等着她的棘手病人,顾不上再想其他,转过头,越发加快了脚步。而这时那个陌生男人却抬起头来,看了一眼她离去的方向——也只看到一个渐行渐远的背影。

    陆晨曦大步冲进急诊抢救室,一边扭头看着检测器屏幕,一边准确地拉开无菌台的抽屉,抓出一次性橡胶手套,走到了病床前,手套已经戴好。

    陈绍聪一见她,立刻拿着两张检查单过来,递到她眼前,道:“这是患者的全血气分析。”

    陆晨曦一边扫视着他手中的检查单,一边把听诊器塞进耳朵弯腰检查病人。病人旁边站着的年轻人和他略有相似,应该是病人的儿子。他一脸焦灼地跟陆晨曦解释:“我爸咳嗽胸疼小半年了,时好时坏的,中间吃过药好了不少了,可是刚到医院就开始咯血了……”

    陈绍聪在旁接了一句:“可够危险,听说刚才幸好有位高人出手相救,当场给做了急救,不然真等送来急诊科可能都出事了……”

    陆晨曦听到这话,心里微微一动,但耳中患者咚咚作响的心跳声渐渐压过了周遭声响,她反复听病人左胸的情况,盯着监护器屏幕沉思片刻后摘下听诊器,转身看向片墙上的CT(电子计算机断层扫描)片。

    陈绍聪把包括加急CT在内的更多检查单子递过来,陆晨曦翻看后把单子一合,冲病人的儿子肯定地说:“可以确诊是肺脓肿引起的咯血,必须手术。”

    对方似乎被“手术”两个字吓着了,张口结舌地问:“手术?不是不吐血了吗?”

    陆晨曦皱眉:“不吐是暂时的,病因还没根治,准备做手术吧。”她说着摘下手套,抱着片子大步走出了抢救室。陈绍聪赶紧跟着她跑出来,边跑边招呼:“哎,你等一下!”

    陆晨曦看看时间,脚下不停,匆匆地道:“傅老师正找我呢。赶时间,你让患者输血、补液,基本生命体征暂时稳定之后,我给他做根治术,你让他们先交押金签字。”

    陈绍聪忍不住一把拉住她:“你先等等!”陆晨曦走得正快,被他拉得一晃,莫名其妙地瞪着他,正要发火,就听得陈绍聪急火火地说:“他们是外地的,医保关系不在咱们这儿,可能会有点麻烦。再说你们胸外现在有床吗?”

    陆晨曦也是急了,抖了抖手里的检查单子,冲口说道:“我们胸外什么时候有空床等病人了?可病人这种情况,你能让他回家等吗?”陈绍聪被她说得当场噎住,只得眼睁睁地看着她转身快步离开,无奈地叹了口气,转身回去。

    陆晨曦要去院办,路过大厅时她忍不住张望了下,却没看到方才那个身影。

    现任仁合医院院长傅博文年纪六十来岁,斯文儒雅,他身边站了几个医院的中层领导,医管科科长离他最近,估计又在说维修器材的事儿。陆晨曦走过去,远远地看见众人,在适当的距离停下脚步,向诸位领导点头示意。

    傅博文点点头站住,对众人道:“你们先去会议室等我,我马上来。”

    待众人离去后陆晨曦一笑走近,故意做出小心翼翼的样子,然而眼神中却带着更多玩笑神色地问:“傅老师,我又犯啥事儿了?”傅博文叹了口气说:“你申请副高的材料我看过了。临床成绩足够好,论文的质量也不错,就是篇数太少了。你抓紧时间,把去年的胸外伤急救手术过一遍,找个点再写两篇。”

    陆晨曦听他说这事,脸上浮起不大乐意的神色,道:“那种没话找话的文章我没工夫写。您看,我等会儿有台食道癌的手术完了又得加台,急诊刚收的大咯血,晚上还有一台肺癌也不能拖了。”

    傅博文打断她:“那别的大夫不也是哗哗地出论文啊?”

    陆晨曦不服气地道:“‘哗哗’用得好,可不是哗哗地么,那根本就是在注水。东抄西凑地拼接凑篇数,有什么意义?凡是手术做不好,光会写注水文章的,我看都该回院重修,年数就按文章数来。”

    傅博文听得有点急了:“你胡扯什么!”

    陆晨曦小声道:“我扯了吗,这不是事实嘛……”

    傅博文无可奈何地叹口气,语重心长地说:“我跟你说过多少次了,跟同事关系要搞好,对你评副高职称有好处,对了,听说你一大早的为输血的事儿又不给人留情面,不就是个进修医生吗?”

    陆晨曦倒是吃了一惊:“这传得也太快了吧!对她我敢说什么呀,那是杨主任瞧上打算老牛吃嫩草的小美人,我哪敢……”她这话一出,傅博文真有点儿生气了,怒道:“嘴上有把门儿的吗?”陆晨曦不忿地道:“大家背后都这么说,又不是我一个人说的。我声明啊,我可没欺负她,是她的水平达不到我们的要求,杨主任还一直照顾她,科里的主治谁看不出来?”

    傅博文瞪她一眼:“人家都看出来了,人家都说了啊?那你跳出来说什么?杨帆毕竟是你们科主任。”陆晨曦脸上浮起淡淡的讽刺:“我们科主任上个月自己的普通门诊,可一次都没出。择期手术只做了四台,两个是报社的关系,两个是医药公司的关系。没研究价值、没宣传价值的手术,都推了,您知道吗?”

    傅博文闻言一愣,继而无可奈何地看着陆晨曦叹息道:“你别管别人,把自己的职称先拿下来。你负责一个病区呢,手下好几个副主任医师,自己都没个副高职称,时间长了太不合适。”

    陆晨曦刚才蔫蔫的,听了这话倒来了精神,脖子一扬道:“谁不服气谁干啊!谁让他们干不了呢?”

    傅博文没好气地道:“你怎么知道没人干得了?”然后迎着陆晨曦疑惑的目光,他抛出一句,“你不知道庄恕要来?签了两年。”

    陆晨曦惊讶地脱口而出:“庄恕?加州大学医疗中心的OwenChuang?”

    傅博文点点头:“上星期敲定的,昨天晚上就飞回来了,说是今天一早就来上班。他来了,你在胸外年轻专家当中,临床上可不敢说没有对手了。”

    陆晨曦一点“危机意识”都没有,反而兴奋地摩拳擦掌:“对手?傅老师,您可别这么抬举我。我进修的时候,老师们只要是说起华裔外科医生,一定都会提他,我在美国就没见着活的,没想到这回送上门儿来了。”

    傅博文却没说话,只是微微点了点头。陆晨曦见他的神情有点凝重,转念问出一个关键问题:“我记得您早先想请他来交流的,他不是没回音吗?怎么现在愿意来了?”

    傅博文面上没什么表情,淡淡地道:“这次是杨帆联系的。”闻言陆晨曦是真的吃了一惊,一时没说出话来。傅博文微微蹙了蹙眉,似乎也是不解:“我也不知道他怎么说动的庄恕。要说给的待遇高,能高过加州大学医疗中心的待遇吗?不可能啊。”他看向表情同样有点复杂的陆晨曦,道:“总之,你不要再找任何借口,文章要发,跟同事关系要搞好,今年副高职称要拿下来。”

    陆晨曦跟着他的话一直点头:“知道啦,知道啦。傅老师,我还有手术,先干活儿去啦。”说完她一边挥着手一边快步跑开。嗯,庄恕,传说中的天才华裔医生要来了,这个让老师为她担心的“对手”,带给她的,却是十足的兴奋,更让她有了久违的对“竞争”的渴望。

    她跑得很快,没有看到身后的傅博文突然痛苦地捂着胸口,却在有医生走近时,赶紧装作整理领带掩饰过去,然后努力挺直身体快步走进自己办公室,迫不及待地拿出了药瓶,哆嗦着倒出药片,塞进了嘴里。

    然而此时,陆晨曦为了要不要给病人输血又“欺负”了实习医生的事已然传遍了医院,正主楚珺已经坐在了主任杨帆的办公室,她斜斜地坐在办公桌的一侧,眉眼清丽,泪光莹莹,倒是实打实地非常委屈。她小小声半带哽咽地说:“3床那病人非要输血的,我还请示过您,您当时也说,要尊重病人意愿,可是陆大夫她凭什么就认定是我纵容病人输血呢?”

    楚珺身后的小桌前,杨帆正在泡茶。他看着四十五六岁的年纪,偏分头梳得一丝不乱,衬衫、领带挺括整洁,连白大褂都异常服帖,没有一丝皱痕,泡茶的动作也稳定有序不紧不慢。他将两个青瓷盖碗依次打开,将烧开的水壶从炉上提起,滚水注入盖碗,洗杯,再将茶叶倒进盖碗,慢慢地说:“陆大夫是傅博文院长的弟子,还在美国的心胸外科大师史蒂夫医生组里学习过胸部微创手术,手术水平极高,除了傅院长,她谁也不看在眼里。”

    楚珺低着头擦了擦眼泪,委屈地说:“我知道我是从小医院来进修的,水平不行,但我本就是来学习的,被上级大夫骂也是做好准备的,可是陆大夫说话……也太损了,就跟要赶我走似的。”

    杨帆看了看表,指针刚刚指到八点三十分。他提起水壶,注水入盖碗,同时听到敲门声响起来。杨帆会心一笑,不甚在意地对楚珺道:“小楚啊,既然你在那个组待得不开心,换个组好了。”说罢他把两只盖碗一扣,起身。

    楚珺有些茫然地看着他。

    杨帆径直前去开门,门外站着一名修长高挑的男子,正是庄恕,对他牵牵嘴角:“杨主任,早上好。”

    杨帆将庄恕请到办公桌前坐下,为他斟茶。楚珺这才反应过来杨帆方才那么悠悠然然地泡茶,是为了接待贵客,她只能默默起身。杨帆送她到门口,为她打开办公室的门,放柔了声音道:“陆大夫对下级大夫一向不留面子,有点情绪化。你是来进修的新人,不管她说得对不对,总归是上司,忍一忍吧。”

    楚珺“嗯”了一声,好奇地看了一眼庄恕。而庄恕听到了那句“陆大夫”,不禁想起了自己衣袋里装着的那张胸牌上的“陆晨曦”,有片刻分神。

    杨帆带上门,踱回办公桌前,颇有含意地道:“京城一别,转眼得有二十多年了吧。”

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